Infektionskrankheiten
Influenza
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Die Influenza, auch echte Grippe oder Virusgrippe genannt, ist eine überwiegend durch Viren aus der Gruppe der Orthomyxoviridae und den Gattungen Influenzavirus A oder B ausgelöste Infektionskrankheit bei Menschen.
Grippeimpfstoffe, die in Deutschland aktuell erhältlich sind, sind sogenannte trivalente Grippeimpfstoffe. Sie enthalten aufgrund der Empfehlung der Ständigen Impfkommission (STIKO) eine Kombination aus 3 Antigenen (2 A-Stämme und 1 B-Stamm).1
Eine Grippeschutzimpfung gilt als wirksamste vorbeugende medizinische Maßnahme gegen die Influenza.
Wirksamkeit der Impfung²:
Keine Impfung schützt zu 100 %. Dennoch ist die Grippeschutzimpfung der wirksamste Schutz gegen Influenza, individuell sowie als Beitrag zur Herdenimmunität.
Die Wirksamkeit hängt maßgeblich von der Passgenauigkeit der Impfstämme (Festlegung durch die WHO i.d.R. im Februar) mit den im darauffolgenden Winter tatsächlich kursierenden Influenza-Viren ab.
Aufgrund der relativen Unreife bzw. Alterung des Immunsystems haben Kleinkinder und alte Menschen ein etwas geringeres Ansprechen auf Impfungen. Dies wird bei der Zulassung von Impfstoffen berücksichtigt.
Eine gute Wirksamkeit nach festgelegten Parametern ist Voraussetzung für die Zulassung durch das Paul-Ehrlich-Institut.
Impfzeitpunkt³
Wann ist die beste Impfzeit?
- Vor Beginn der Kälteperiode, d.h. von Oktober bis Mitte Dezember
- Bei einer 2. Grippewelle auch ggf. im Januar und Februar noch sinnvolle Impfung für Nicht-Geimpfte
- Mit dem Zirkulieren der Antikörper im Blut, d.h. 2-4 Wochen nach der Impfung, besteht Impfschutz.
- Der Impfschutz besteht über 6-12 Monate. Die Auffrischung muss jährlich erfolgen, was aber wegen der Anpassung der Impfstämme ohnehin erforderlich ist.
Zum Zeitpunkt der Impfung muss die zu impfende Person frei von Erkältungssymptomen und Fieber sein.
Charakteristika einer Grippe4
Ansteckung (sortiert nach Relevanz):
- Tröpfchen-Infektion: größere Tropfen werden durch Niesen oder Husten verbreitet.
- Schmierinfektion: Aufnahme von Viren von kontaminierten Oberflächen über die Hand in Mund und Nase.
- Aerogene Infektion: vernebelte Tropfen gelangen beim Atmen oder Sprechen in die Luft.
Symptome
Erste Symptome:
- Fieber, Schüttelfrost
- Kopf, Glieder- und Muskelschmerzen
- subjektives Krankheitsgefühl („Schwäche‘)
Im Verlauf:
- akute Bronchitis
- trockener Husten
- Sputum zäh-durchsichtig mit Blutbeimengungen
- Hypotonie und Bradykardie
Behandlung1,3
Nichtmedikamentöse Maßnahmen:
- Quarantäne: Ansteckung Anderer vermeiden
- Bettruhe (in der Akutphase)
- Auf Hygiene achten
- Auf ausreichend Flüssigkeitszufuhr achten
- Bei Abklingen der Symptome: Frischluft, leichte körperliche Aktivität
Symptomatische Therapie:
- Arzneimittel und Medizinprodukte zur Linderung der Symptome
- Gegen Halsschmerzen, Schnupfen und Husten
- Zur Fiebersenkung
- Zur Schmerzbekämpfung
- Antibiotika bei bakteriellen Superinfektionen
Die Grippeschutzimpfung wird von der Ständigen Impfkommission (STIKO) für folgende Personengruppen empfohlen:5
- Alle Personen ab 60 Jahre
- Schwangere ab dem 2. Trimenon, bei erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge einer Grunderkrankung ab 1. Trimenon
- Personen ab 6 Monaten mit Grunderkrankungen wie z.B. Bluthochdruck, Asthma / COPD, Diabetes, Rheuma, MS, HIV / Krebs
- Bewohner von Pflegeeinrichtungen
- Kontaktpersonen von Menschen mit gesundheitlichem Risiko
- Personen, die aus beruflichen Gründen Kontakt zu vielen Menschen haben (medizinisches Personal, Lehrer, Busfahrer, Pharmareferenten, etc.)
- Personen, die privat oder aus arbeitsbedingt regelmäßig Kontakt zu bestimmten Tieren wie Schweinen, Geflügel (inkl. Wildvögel) oder Robben haben6
- Robert-Koch-Institut (RKI): RKI - Impfen - Antworten auf häufig gestellte Fragen zur Schutzimpfung gegen Influenza [Zugriff am: 03.11.2025].
- RKI - Impfen - Antworten auf häufig gestellte Fragen zur Schutzimpfung gegen Influenza [Zugriff am: 03.11.2025].
- Robert Koch-Institut (RKI): RKI - Impfen - Antworten auf häufig gestellte Fragen zur Schutzimpfung gegen Influenza [Zugriff am: 03.11,.2025].
- RKI: Häufig gestellte Fragen und Antworten zur Grippe. https://www.rki.de/SharedDocs/FAQs/DE/Influenza/FAQ_Liste.html [Zugriff am: 03.11.2025].
- Robert Koch-Institut Epid Bull 2025;4:1-75.
- Schlaberg J et al. Epid Bull 2025;29:11-23.
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